TALLER PACIENTE CON FLUJO VAGINAL (VAGINITIS-CERVICITIS)

PROFESOR: 

JULIAN DELGADO.  MD.  EMF.

 

• PUNTOS A RESOLVER

1. Generalidades

• Que es la vagina? (anatomia, histologia, funciones)
• Que es el flujo vaginal?  de donde proviene?  para que sirve?  cual es su ph?
• Que son los lactobacilos?
• Cual es la flora normal de la vagina?
• Cuales son las características del flujo normal?
• Que características clínicas nos hacen sospechar que hay un flujo patológico?

2. Vaginitis

• Los flujos vaginales patológicos clinicamente se dividen en dos tipos,  infecciosos y no infecciosos.
• Enumere las diferentes causas de flujo vaginal no infecciso.
• En cuanto al flujo infeccioso, las principales causas son: 

Vaginosis bacteriana.

Vaginitis por trichomona.

Vaginitis por candida.

De cada una de las anteriores investigue las siguientes preguntas:

• Que microorganismo la genera?
• Se trata de una enfermedad de transmisión sexual (ITS) o no?
• Cual es la principal queja (síntoma) de la paciente?
• Cuales son las características del flujo?
• Como esta el ph en esta condición?
• Como se hace el diagnóstico?
• Como se trata?  (medicamento, dosis, duración de tratamiento)
• Requiere tratamiento la pareja?
• Si se trata de una ITS, cuales serian las medidas a tomar, además del tratamiento farmacológico?
• Requiere control clínico o con paraclínicos posterior al tratamiento?

3. Frotis vaginal

• Describa brevemente que es el frotis vaginal y que coloraciones y estudios microbiológicos incluye.
• Cual es su utilidad?

4. Cervicitis - Uretritis

• Que es cervicitis y uretritis?
• Cuales son los agentes etiológicos implicados?
• Cuales de ellos constituyen son considerados como ITS?
• Clínicamente se dividen en Uretritis gonococcica y no gonococcica.
• Cuales son los síntomas mas frecuentes?
• Cuando se sospecha dicha patología?
• Como se establece el diagnóstico?
• Cuando se trata?
• Cuales son los antibióticos mas recomendados, a la luz de la evidencia clínica para erradicar al gonococo?  cuales para clamidia?
• Como se trata?  (medicamento, dosis, duración de tratamiento)
• Requiere tratamiento la pareja?
• Si se trata de una ITS, cuales serian las medidas a tomar, además del tratamiento farmacológico?
• Requiere control clínico o con paraclínicos posterior al tratamiento?

5. Bibliografía

• http://www.fisterra.com/guias2/vaginitis.asp 
• http://www.fisterra.com/guias2/uretritis.asp 
• http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp053720 
• Ginecologia de Novak.